Có nói tất cả những điều đó, tôi không tin rằng CBT là một cách tiếp cận khả thi cho tất cả mọi người nói lắp đặc biệt là những người có khả năng chặn bài phát biểu nghiêm trọng. Tôi tin rằng nó được tốt hơn phù hợp với những người tôi sẽ tỷ lệ như là một người nói cà lăm nhẹ (1,5 hoặc 1,4 Quy mô Jack nói lắp của mức độ nghiêm trọng). Đó là, những người thấp trên quy mô vật chất thực tế, nhưng cao trên phạm vi tâm lý của mức độ nghiêm trọng. Điều này bao gồm những gì chúng tôi sẽ đề cập đến như là stutterers bí mật. Vì vậy, một người có dysfluencies lời nói nhẹ và không thường xuyên, nhưng phản ứng tâm lý cao tỷ lệ mắc của dysfluency, nhiều khả năng hưởng lợi từ CBT, hơn một người với dysfluencies nghiêm trọng và liên tục. Đây là một ví dụ của nó như thế nào là quan trọng nhất, chúng ta đã có một số hình thức quy mô, khi nói về nói lắp (cà lăm). Đối với CBT chắc chắn sẽ giúp "stutterers", là một tuyên bố gây hiểu nhầm. Bạn có thể quan tâm đọc bài viết đầu tiên hai của tôi về chủ đề này.
Nghiên cứu đã chỉ ra tha t các bộ phận của não kiểm soát sự lo lắng, được liên kết chặt chẽ với các khu vực kiểm soát lời nói, vì vậy nó không phải là bất thường mà lo lắng mức tác dụng bài phát biểu trôi chảy. Suy nghĩ lo lắng mà một người có về làm thế nào họ có thể được đánh giá bởi người nghe, lúc nào sẽ đóng góp một mức độ nói lắp (cà lăm), tập trung được đưa ra khỏi cuộc trò chuyện và đưa vào suy nghĩ, lo lắng. Nó đi mà không nói, rằng nếu chúng ta có thể tập trung ra khỏi những suy nghĩ mất tập trung, sau đó họ sẽ không còn có hiệu quả sản xuất lo lắng rằng họ đang có.
Nó phải được hiểu, suy nghĩ và cảm xúc của chúng tôi là rất quan trọng trong việc xác định trạng thái cảm xúc của chúng tôi, và cách mà chúng ta thấy thế giới xung quanh chúng ta. Nếu chúng ta muốn thay đổi hành vi của chúng tôi, chúng tôi đầu tiên phải nhìn vào cách thức chúng tôi đang suy nghĩ. Bằng cách thay đổi cách chúng ta nghĩ về một tình huống nói, chúng ta có thể thay đổi những kinh nghiệm mà chúng tôi có nói rằng tình hình. Nhận thức được điều này có thể là một đột phá cho một số người.
CBT điều trị, dạy người giật nhìn vào những suy nghĩ rằng họ đang có và cố gắng để có người nhìn thấy, rằng những suy nghĩ độc hại, lúc nào cũng không có cơ sở trong thực tế, logic, kinh nghiệm, vì vậy nên được phủ nhận trong việc di chuyển về phía trước vào nói tình hình. Nếu suy nghĩ không thể phủ nhận, mục đích là để học cách thách thức những suy nghĩ với một cái nhìn thay đổi suy nghĩ lo lắng ít khiêu khích, khi phải đối mặt với một tình huống nói cụ thể. Một lần nữa điều này được dễ dàng đạt được cho stutterers nhẹ hoặc bí mật hơn so với các thuốc ức chế mạn tính công khai.
Người học viên CBT, nói về các loại khác nhau của các nhóm người nghĩ rằng có thể tạo ra các mức tăng của sự lo âu. Các nhóm này bao gồm suy nghĩ, tiêu chuẩn hiệu suất không thực tế của xã hội, niềm tin không thực tế về những hậu quả của hiệu suất kém, và niềm tin tiêu cực không thực tế về bản thân. Những suy nghĩ này dẫn đến một mức độ đánh giá tiêu cực nhận thức từ phía người nghe, và dẫn vào xã hội ám ảnh, có thể là một phần mở rộng khó khăn hơn của sự lo lắng để giải quyết.
Sau khi cá nhân bắt đầu hiểu được vai trò là những tư tưởng và cảm xúc chơi trên cảm xúc của chúng tôi, và, làm thế nào mà ảnh hưởng mức độ lo lắng của chúng tôi, hiệu ứng lần lượt mức độ nói lắp (cà lăm) của chúng tôi, sau đó ông đã di chuyển vào xác định những suy nghĩ cụ thể đang gây ra những vấn đề làm gì với bài phát biểu cá nhân của mình.
Khi một ý nghĩ vấn đề được xác định như thế, "nếu tôi nói lắp người ta sẽ cười vào tôi", hoặc "nếu tôi nói lắp, không ai sẽ sử dụng tôi", hoặc "nếu tôi nói lắp, họ sẽ nghĩ rằng tôi không đủ năng lực", hoặc "nếu Tôi nói lắp, họ sẽ nghĩ rằng tôi kỳ lạ ", cá nhân được dạy để thách thức rằng tư tưởng, bằng cách yêu cầu tám tiêu chuẩn CBT câu hỏi về suy nghĩ:
1) Tôi có bằng chứng nào rằng tư tưởng là chính xác?
2) Tôi có bằng chứng nào rằng tư tưởng là sai?
3) Tôi sẽ nói với một người bạn, nếu họ có cùng một suy nghĩ, mà có thể giúp họ?
4) Một người bạn rất hiểu biết và hỗ trợ, để giúp tôi loại bỏ suy nghĩ này?
5) Tôi nghĩ rằng tôi đang lo lắng không cần thiết về một cái gì đó, mà tôi đã không kiểm soát?
6) Làm thế nào để suy nghĩ làm cho tôi cảm thấy tốt hay xấu?
7) Sẽ có lợi ích cho tôi từ bỏ suy nghĩ suy nghĩ này?
8) Kết quả tồi tệ nhất có thể xảy ra là gì, nếu suy nghĩ này có đúng không?
Cá nhân là khá thường xuyên khuyến khích để thực hiện một notepad với họ, và khi một ý nghĩ tiêu cực đi vào tâm trí của mình, đó là gây ra sự lo lắng, ông được khuyến khích để hỏi những câu hỏi về suy nghĩ, cho đến khi ông có thể có ý thức thay thế những suy nghĩ, với một tháo vát hơn nghĩ dựa trên bằng chứng, và các hành vi lo lắng được giảm bớt.
Một chương trình CBT nói chung tiếp tục nói chuyện về làm thế nào chúng ta có xu hướng sử dụng "hành vi an toàn, như tránh để tình huống của chúng tôi lo sợ không thực sự xảy ra. Thông qua hành vi như vậy, chúng tôi đang tiếp tục củng cố cảm xúc của chúng tôi về tình hình lo sợ, bởi ngay lập tức hài lòng mình với sự lo lắng giảm, áp dụng các hình thức cá nhân của chúng ta về hành vi an toàn. CBT lý thuyết lập luận rằng trừ khi chúng ta phải đối mặt với nỗi sợ hãi của chúng tôi, chúng tôi sẽ không bao giờ cho mình cơ hội nhìn thấy các kết quả của chúng tôi giả định của tình hình, lúc nào cũng sai, vô lý và bất thường catastrophised.
Có một phản ứng tự nhiên để kích thích sự sợ hãi, thường được gọi là phản ứng "chiến đấu hay". Bất cứ khi nào chúng ta đang phải đối mặt với một cảm giác sợ hãi, não ném cơ thể vào một phản ứng tự động, gần như phản xạ, và phản ứng tự nhiên này là luôn luôn tránh. Điều này có thể, theo thời gian, dẫn đến một mức độ lo lắng xã hội trong người giật. Khi phải đối mặt với suy nghĩ rằng chúng tôi sẽ được đánh giá tiêu cực bởi những người khác, nó không phải là bất thường để lựa chọn tránh, như là lựa chọn dễ dàng nhất. Có nói rằng, nếu tránh không cho bạn kết quả mà bạn thực sự mong muốn, chiến lược tốt nhất để thông qua, là phải đối mặt với nỗi sợ hãi của bạn trong những tình huống nói, để khám phá kết quả thực sự, chứ không phải là kết quả tưởng tượng của bạn. Đối với nó chỉ là thông qua những nỗi sợ hãi phải đối mặt với, bằng cách di chuyển bên ngoài vùng thoải mái cá nhân của bạn, rằng sự sợ hãi và lo lắng bao giờ có thể có một cơ hội được giảm. Người ta thường nói trong CBT rằng, "suy nghĩ hay dự đoán là sự thật".
Thường xuyên, CBT liên quan đến hình ảnh tự hoặc trực quan, nơi mà cá nhân là cần thiết để tưởng tượng rằng ông đang ở trong một tình huống nói đáng sợ. Trong khi trong một tình huống như vậy, ông được yêu cầu để trở thành nhận thức của những hình ảnh mà ông được sản xuất trong đầu của mình và mô tả những gì ông nhìn thấy, cả hai trong hành vi của mình, và hành vi của người nghe. Nếu hình ảnh là những gì tốt nhất sẽ được mô tả như "tiêu cực", sau đó cá nhân được khuyến khích tình huống tưởng tượng lại, trong một cách tích cực hơn, hoặc ít tiêu cực trong một nỗ lực để ghi đè lên những kinh nghiệm tiêu cực.
CBT cũng tìm cách để giải quyết các nhận thức rằng chúng tôi có về các ý kiến của người khác. Nhận thức chính được giải quyết nhận thức của phê duyệt, hoặc không chấp thuận. Lúc nào cũng vậy, người đã giật tin rằng người nghe sẽ không nói lắp (cà lăm) của ông. . Người học viên CBT sẽ giải thích rằng, chỉ có những suy nghĩ của bạn có thể tạo ra các xáo trộn cảm xúc mà làm cho bạn cảm thấy khó chịu, như là kết quả của một xã hội bị từ chối, hoặc đánh giá tiêu cực. Nhận thức trong phạm vi quyền lực của riêng bạn để thay đổi, và nhận thức tiêu cực của bạn đánh giá chỉ mang lại cho sức mạnh nghe qua bạn, bạn đã cho họ. Nếu có bất kỳ đánh giá tiêu cực thực tế, nói chung là không phải "bạn", nhưng nhiều hơn về những người làm thẩm định. Khái niệm "dự đoán", cũng được giải quyết khi chúng ta có xu hướng dự đoán tồi tệ nhất, với khá thường xuyên không thể biện minh tiếp tục thêm vào mức độ lo lắng của chúng tôi.
Các chương trình CBT điển hình sau đó đi vào địa chỉ các vấn đề chung của xã hội hoàn hảo, như là một hình thức của sự sợ hãi xã hội. Nhằm cho sự hoàn hảo, không thay đổi dẫn đến sự trì hoãn và tránh. Chúng tôi thường có thể trở nên quá lo lắng về những gì người khác nghĩ về chúng ta, nếu chúng ta thực hiện một sai lầm nếu chúng ta nói lắp, và điều này, một lần nữa, dẫn đến sự trì hoãn, né tránh và sử dụng quá nhiều các hành vi an toàn. Có một cách tiếp cận hoàn hảo bài phát biểu trôi chảy, sẽ làm tăng sự lo lắng và nói lắp (cà lăm), vì nó làm cho môi trường nói rất căng thẳng. Đó là một bài tập hữu ích, để giả vờ rằng bạn đang viết một lá thư cho chính mình hoặc một người bạn, giải thích lý do tại sao nó không quan trọng những gì người khác nghĩ về bạn.
Xã hội hoàn hảo, được giải quyết trong CBT bằng cách khuyến khích các cá nhân cố ý làm cho một sai lầm. Trong địa chỉ nói lắp (cà lăm), sai lầm sẽ là cố tình nói lắp. Điều này có thể là rất khó khăn cho toàn xã hội, nhưng tiếp tục để tránh những tình huống nhất định nói, chỉ mang lại cho sức mạnh để tránh, và chỉ phải đối mặt với những tình huống mà người ta tránh, mà không có hành vi an toàn, người ta sẽ hiểu rằng hành vi của họ, luôn luôn được củng cố những nỗi sợ hãi.
Một lĩnh vực khác nói chung giải quyết như là một phần của một chương trình CBT, là nhận thức của chúng ta làm thế nào những điều "cần được" trong khái niệm của chúng ta về thế giới. Nhận thức cá nhân của bạn tháo vát cho bạn, hoặc không tháo vát cho bạn? Có phải họ tạo ra một tình huống mà thất bại là không thể tránh khỏi, nơi bạn cảm thấy xấu hổ và thất vọng? Là một phần của quá trình này, bài viết phân tích sự kiện được khá thường xuyên thảo luận. Bạn liên tục xảy ra trong tâm trí của bạn thất bại mà bạn trải nghiệm? Tiếp tục hồi tưởng lại thất bại của bạn, chỉ tìm cách để củng cố cho họ như là một phần của những tư tưởng tương lai của bạn. Rescripting những sự kiện này, hình ảnh tháo vát hơn trong tâm trí của bạn, sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho bộ não, ghi nhớ kết quả ưa thích của bạn đã thực sự tìm kiếm.
Như đã đề cập trước đó, CBT có khả năng bị hữu ích cho các người nói cà lăm nhẹ hoặc bí mật, những người có xu hướng catastrophise khả năng rằng họ "có thể", có một số kinh nghiệm không thường xuyên những bài phát biểu dysfluent, và điều đó có nghĩa là họ. Nhưng, tôi tin rằng, nó sẽ chứng minh là hữu ích cho người nói cà lăm công khai và mãn tính, với nhiều năm "kinh nghiệm", khẳng định niềm tin của mình, về tác dụng của nói lắp (cà lăm) nặng lên bản thân, và lắng nghe của mình. Người này "biết", những gì sẽ xảy ra, và "khi nào" nó xảy ra, và "xấu" nó sẽ xảy ra, và những kết quả nói chung là. Đây không phải là tưởng tượng hoặc catastrophised. Nó không nói với người nói cà lăm mãn tính, nói lắp (cà lăm) của ông sẽ không làm cho một ấn tượng tiêu cực đến người nghe, khi kinh nghiệm của cuộc sống của mình khẳng định niềm tin của mình. Nó không nói với người nói cà lăm nghiêm trọng, mọi người sẽ đối xử khác nhau, nếu có khối bài phát biểu nghiêm trọng và lặp đi lặp lại, khi kinh nghiệm của ông xác nhận niềm tin này. Nó không tốt cho người nói cà lăm nghiêm trọng, không phải lo lắng những gì người khác nghĩ rằng, khi ông thực sự quan tâm nhiều hơn về bản án của riêng của mình. Điều này đặc biệt đúng nếu anh ta thông thạo trong nhiều tình huống và có thể trải nghiệm thế giới như một người nói thông thạo và dysfluent. Đôi khi né tránh và hành vi an toàn khác một cách hòa bình cho người nói cà lăm nghiêm trọng đến sinh sống hơn là tiếp tục đưa tay vào lửa để xem nếu cô ấy vẫn còn kinh nghiệm đau. CBT học viên, làm việc với stutterers nghiêm trọng, cần phải được nhắc nhở rằng nói lắp là về thiếu hụt thần kinh trong não, và ít hơn về xử lý nhận thức. Sau khi thực hiện là bình luận, nó là công bằng để nói rằng CBT là về việc thay đổi các kinh nghiệm pychological nói lắp, không phải là kinh nghiệm vật lý của dysfluencies bài phát biểu, và trong bất cứ điều gì liên quan có thể làm cho kinh nghiệm của nói lắp (cà lăm) ít gây đau đớn cho người nói cà lăm, là giá trị cho một thử.
Một nhận xét cuối cùng. Tôi tin rằng CBT có thể được sử dụng thành công trong điều trị stutterers nghiêm trọng, nếu nó được thực hiện như một chương trình định hình lưu loát add-on để hỗ trợ các cá nhân, không chấp nhận bài phát biểu của họ lắp bắp, nhưng để chấp nhận cách mới của họ nói, mà đối với một số, có thể là khó chấp nhận như là lắp bắp phát biểu. Tôi sẽ nói thêm về điều này trong một bài đăng trên các khía cạnh quan trọng của tiến hành một chương trình trôi chảy thành công việc định hình tương lai.
Trong bài viết tiếp theo tôi sẽ nói chuyện về NLP và Neuro-ngữ nghĩa, và làm thế nào họ có thể có một tác động bằng hoặc lớn hơn về tâm lý của người người giật. Trong khi đó, một lần nữa tôi mong bạn đăng ký vào nguồn cấp dữ liệu RSS của tôi hoặc thông báo email, để bạn không bỏ lỡ bài viết về các chủ đề và nội dung mà bạn sẽ không đọc bất cứ nơi nào khác. Nếu bạn tìm thấy bài này hữu ích hay nghĩ khiêu khích trong bất kỳ cách nào, xin vui lòng làm cho một bình luận.
Bình luận:
