Dit alles gezegd zijnde, ik geloof niet dat CGT een haalbare aanpak voor alle mensen die stotteren vooral degenen die een ernstige spraak-blokkering. Ik denk dat het is beter geschikt voor die mensen die ik zou tarief als een milde stotteraar (1,5 of 1,4 op de Schaal Stotteren Jack van de ernst). Dat wil zeggen, mensen die laag op de daadwerkelijke fysieke schaal, maar hoog op de psychologische schaal van ernst. Dit geldt ook voor wat we te verwijzen als verborgen stotteraars. Dus een persoon die mild en onregelmatige spraak dysfluencies, maar de hoge psychologische reacties op de incidentie van dysfluency, heeft meer kans om te profiteren van CBT, dan een persoon met een ernstige en constante dysfluencies. Dit is een voorbeeld van hoe het is zeer belangrijk, dat we een of andere vorm van schaal hebben, als het over stotteren. Want om te zeggen dat CBT zal zeker "stotteraars" te helpen, is een misleidende verklaring. Misschien bent u geïnteresseerd in het lezen van mijn eerste twee berichten op dit onderwerp.
Onderzoek heeft aangetoond tha t de delen van de hersenen die angst, nauw verbonden zijn met de gebieden die de controle speech, dus het is niet ongebruikelijk dat angst niveaus effect spraak vloeiend. Angstige gedachten die een persoon heeft over hoe ze kunnen worden beoordeeld worden door de luisteraar, zal altijd bijdragen aan een zekere mate van stotteren, omdat de nadruk wordt genomen uit het gesprek en zet op beangstigend gedachten. Het spreekt voor zich, dat als we kunnen de aandacht afleiden van deze afleidende gedachten, dan zullen ze niet meer de angst produceren effect dat ze op dit moment hebben hebben.
Het moet duidelijk zijn, dat onze gedachten en gevoelens zo belangrijk zijn bij het bepalen van onze emotionele toestand, en de manier waarop we de wereld om ons heen te zien. Willen we ons gedrag veranderen, moeten we eerst kijken naar hoe we denken. Door het veranderen van de manier waarop we denken over een sprekende situatie, kunnen we de ervaring die we hebben in die sprekende situatie. De erkenning daarvan kan een doorbraak voor sommige mensen zijn.
CGT therapie, de persoon die stottert te kijken naar de gedachten die ze hebben en pogingen om de persoon te zien, dat die giftige gedachten steevast, niet op feiten gebaseerd zijn leert, logica of ervaring, dienen daarom te worden ontkend in te zetten in de spreken situatie. Als gedachten niet kan worden ontkend, is het de bedoeling om te leren om die gedachten uit te dagen met het oog op het veranderen dat ze minder angst te lokken gedachten, ze worden geconfronteerd met een specifieke spreeksituatie. Ook dit wordt gemakkelijker bereikt bij lichte of verkapte stotteraars dan chronische openlijke blokkers.
De CBT beoefenaar, vertelt over de verschillende soorten van denken groepen die kan creëren verhoogde niveaus van angst. Deze gedachte groepen omvatten, onrealistische normen van sociale prestaties, onrealistische opvattingen over de gevolgen van slechte prestaties, en onrealistisch negatieve overtuigingen over jezelf. Deze gedachten leiden tot een niveau van waargenomen negatieve beoordeling van de luisteraar, en leiden op tot sociale fobie, die kan een moeilijker uitbreiding van angst aan te pakken zijn.
Na de individuele begint te begrijpen van de rol die gedachten en emoties spelen op onze gevoelens, en hoe die effecten onze angst, die op hun beurt effecten onze mate van stotteren, hij beweegt zich dan op het identificeren van de specifieke gedachten, dat de problemen veroorzaken aan doen met zijn eigen toespraak.
Wanneer er een probleem gedachte is geïdentificeerd als: "als ik stotter mensen zullen me uitlachen", of "als ik stotter niemand zal mij in dienst", of "als ik stotter ze zullen denken dat ik incompetent ben", of, "als Ik stotter ze zullen denken dat ik gek ben ", wordt het individu geleerd om die gedachte te dagen, door het stellen van de volgende acht standaard CBT vragen over de gedachte:
1) Welk bewijs heb ik dat de gedachte juist is?
2) Welk bewijs heb ik dat de gedachte onjuist is?
3) Wat zou ik doorsturen naar een vriend, als ze had dezelfde gedachte, dat hen zou helpen?
4) Wat zou een erg begripvol en ondersteunend vriend zeggen, om mij te helpen elimineren deze gedachte?
5) Moet ik denk dat ik onnodig zorgen te maken over iets, dat ik geen controle over?
6) Hoe werkt de gedachte maken me - goed of slecht?
7) Zou er voordelen om me op te geven te denken deze gedachte?
8) Wat is de slechtste uitkomst die kunnen optreden, als deze gedachte wel waar is?
Het individu wordt vrij vaak aangemoedigd om een notitieblok met zich meedragen, en als een negatieve gedachte zijn geest komt, dat is angst veroorzaakt, hij wordt aangemoedigd om deze vragen over de gedachte te vragen, totdat hij in staat is om bewust te vervangen de gedachte, met een meer vindingrijk dacht op basis van bewijs, en het angstige gedrag wordt verminderd.
Een CBT programma blijft over het algemeen om te praten over hoe we de neiging om "veilig gedrag", zoals het vermijden, zodat onze gevreesde situaties niet echt optreden te gebruiken. Door middel van dergelijk gedrag, worden we voortdurend versterking van onze gevoelens over de gevreesde situatie, door direct verheugend ons met een verminderde angst, van de toepassing van onze eigen individuele vorm van veilig gedrag. CBT theorie stelt dat, tenzij we voor staan onze angsten, zullen wij nooit geven onszelf de kans op het zien dat onze veronderstelde uitkomsten van de situatie, zijn steevast verkeerd, onlogisch en zelfs abnormaal catastrophised.
Er is een natuurlijke reactie op de angst stimulus, wordt dat vaak aangeduid als de "vecht of vlucht" reactie. Wanneer we worden geconfronteerd met een gevoel van angst, de hersenen gooit het lichaam in een automatische, bijna reflex antwoord, en de natuurlijke reactie hierop is altijd vermijden. Dit kan na verloop van tijd leiden tot een niveau van sociale angst bij de persoon die stottert. Wanneer we geconfronteerd worden met de gedachte dat we als negatief te beoordelen door anderen, is het niet ongebruikelijk om te kiezen vermijden, zoals de makkelijkste optie. Dat gezegd hebbende, als vermijding is niet het geven van u de uitkomst dat je echt wilt, de beste strategie om vast te stellen, is om je angsten geconfronteerd in deze spreektijd situaties, naar de echte uitkomst, in plaats van je gedacht uitkomst te ontdekken. Want het is alleen door middel van gerichte angsten, door het bewegen van buiten uw eigen comfort zone, die angst en angst kan ooit een kans hebben te worden verminderd. Er wordt vaak gezegd in CGT dat "gedachten of voorspellingen niet zijn feiten".
Vaak CBT gaat zelf beelden of visualisatie, waarin het individu nodig is voor te stellen dat hij in een gevreesde sprekende situatie. Terwijl in een dergelijke situatie, wordt hij gevraagd om bewust te worden van de beelden die hij produceert in zijn hoofd en wat hij ziet te beschrijven, zowel in zijn eigen gedrag, en het gedrag van de luisteraar. Als het beeld wat het beste worden omschreven als, "negatief", dan het individu wordt aangemoedigd om opnieuw voor te stellen van de situatie, in een meer positieve of minder negatieve manier in een poging om de negatieve ervaring overschrijven.
CGT wil ook het aanpakken van de waarnemingen die we hebben over de meningen van anderen. De belangrijkste waarneming die wordt aangepakt, is de perceptie van de goedkeuring, of afkeuring. Steevast de persoon die stottert van mening dat de luisteraar zal afkeuren van zijn stotteren. . De CBT beoefenaar zal dat uitleggen, kan alleen je gedachten creëren de emotionele stoornis die je een onbehaaglijk gevoel, als gevolg van een sociale afwijzing of negatieve evaluatie. Percepties zijn in je eigen kracht te veranderen, en je eigen ervaren negatieve evaluatie alleen geeft de luisteraar macht over u, dat u ze hebt gegeven. Als er een daadwerkelijk negatieve evaluatie, is het meestal niet om "u", maar meer over de persoon die de evaluatie. Het begrip "voorspellen", wordt ook aan de orde als we de neiging om het ergste te voorspellen, met heel vaak geen enkele reden meer toe te voegen aan onze angst.
De typische CBT-programma gaat dan op het adres van de gemeenschappelijke kwestie van sociale perfectionisme, als een andere vorm van sociale angst. Streven naar perfectie, altijd leidt tot uitstel en vermijding. We kunnen vaak erg bezorgd over wat andere mensen denken van ons, als we een fout maakt of als we stotteren, en dit opnieuw leidt tot vermijding, uitstelgedrag en overmatig gebruik van veiligheids-gedrag. Het hebben van een perfectionistische aanpak van spraak vloeiend, zal toenemen angst en stotteren, want het maakt de sprekende omgeving zeer stressvol. Het is een nuttige oefening, te doen alsof u een brief schrijven naar jezelf of een vriend, uit te leggen waarom het maakt niet uit wat andere mensen van je denken.
Sociale perfectionisme, wordt behandeld in CGT door het stimuleren van het individu om bewust een fout maken. Bij het aanpakken van stotteren, zou het fout zijn om bewust stotteren. Dit kan heel moeilijk zijn voor de sociale perfectionist, maar blijven bepaalde spreken situaties te voorkomen, alleen geeft kracht aan het vermijden, en alleen door met uitzicht op de situaties die men vermijdt, zonder veilig gedrag, zal begrijpen, is het dat hun gedrag zelf, altijd is er meer de angsten.
Een ander gebied over het algemeen behandeld als onderdeel van een CBT-programma, is onze perceptie van hoe de dingen "moet zijn" in ons concept van de wereld. Zijn uw individuele percepties vindingrijk is voor u, of niet vindingrijk voor u? Zijn ze een situatie ontstaan waarbij het niet onvermijdelijk is, waar je je schaamte en frustratie? Als onderdeel van dit proces, wordt na de gebeurtenis analyse vaak besproken. Bent u voortdurend gaan over in je hoofd de fouten die je ervaart? Voortdurend herbeleven van je fouten, alleen wil ze versterken als onderdeel van uw toekomstige gedachten. Rescripting deze gebeurtenissen, om meer vindingrijk beeldvorming in je geest, zullen de hersenen, in het herinneren van de gewenste uitkomst je echt zoekt.
Zoals eerder vermeld, CGT heeft de mogelijkheid van het zijn nuttig voor de milde of geheime stotteraar, die heeft de neiging om catastrophise de mogelijkheid dat zij, "zou kunnen", wat niet vaak ervaringen van dysfluent meningsuiting hebben, en wat dat voor hen betekent. Maar, geloof ik, het zal blijken te zijn minder nuttig voor de openlijke en chronische stotteraar, met jarenlange 'ervaring', dat zijn geloof bevestigt, over het effect van ernstig stotteren op zichzelf, en zijn luisteraar. Deze persoon "weet", wat er zal gebeuren, en, "wanneer" het gebeurt, en, "hoe slecht" het gebeurt, en, wat de uitkomst over het algemeen is. Dit is niet bedacht of catastrophised. Het is niet goed vertellen van de chronische stotteraar, dat zijn stotteren niet zal een negatieve indruk op de luisteraar, toen zijn leven de ervaring van zijn geloof bevestigt. Het is niet goed vertellen van de zware stotteraar, dat mensen niet anders behandelen hem als hij ernstig en repetitieve spraak blokken, toen zijn ervaring bevestigt dit geloof. Het is niet goed vertellen van de zware stotteraar, geen zorgen te maken wat anderen denken, als hij echt gaat meer over zijn eigen oordeel van zichzelf. Dit is vooral het geval als hij spreekt vloeiend in vele situaties en is in staat om de wereld te ervaren als zowel een vlotte en dysfluent luidspreker. Soms vermijden en andere veilig gedrag zijn een meer vreedzame manier voor de zware stotteraar om te leven dan voortdurend terwijl ze haar hand in het vuur om te zien of ze nog steeds ervaart pijn. CBT uit de praktijk, het werken met een ernstige stotteraars, moeten eraan herinnerd worden dat stotteren meer over neurale stoornissen in de hersenen, en minder over de cognitieve verwerking. Nadat hij die opmerking, het eerlijk is om te zeggen dat CGT is meer over het veranderen van de pychological ervaring van stotteren, en niet de fysieke ervaring van meningsuiting dysfluencies, en in dit verband alles wat de ervaring van het stotteren minder pijnlijk voor de stotteraar kan maken, is de moeite waard het geven van een poging.
Een laatste opmerking. Ik geloof dat CBT met succes kan worden toegepast in de behandeling van ernstige stotteraars, als het wordt uitgevoerd als een vloeiende vormgeving van het programma add-on, aan de individuele te helpen, niet om hun stotterde meningsuiting te aanvaarden, maar om hun nieuwe manier van spreken, die voor akkoord sommigen, kan net zo moeilijk te accepteren als de stotterde spraak. Ik zal praten meer over weten in een toekomstige post op de belangrijkste aspecten van het uitvoeren van een succesvolle vloeiend vormgeven van het programma.
In de volgende post zal ik praten over NLP en Neuro-Semantiek, en hoe ze kunnen een gelijke of grotere impact op de psyche van de persoon die stottert te hebben. In de tussentijd heb ik weer dringen er bij u te abonneren op mijn RSS feed of e-mail bericht, zodat u geen berichten over onderwerpen en de inhoud die u niet zult lezen ergens anders missen. Als u vond deze functie nuttig of dacht provoceren op enigerlei wijze, dan kunt u een opmerking maken.
Opmerkingen:
